Especialidades Lumbalgia y hernia discal
Lumbalgia, hernia discal y ciática
El dolor de espalda es el primer motivo de consulta. Daniel Bontems, osteópata D.O., atiende lumbalgias agudas y crónicas, el dolor asociado a una hernia discal y las ciáticas de origen mecánico, en Neuilly-sur-Seine y en Aix-en-Provence.
Traiga sus pruebas: lee con usted sus pruebas de imagen, los informes y la carta de derivación de su médico. La calidad y el detalle de los informes médicos le ayudan a menudo a orientarse.
« Il est rare de voir un osteo si bien lire et vous commenter les images IRM. »
C. D.reseñas de Google
Las situaciones más frecuentes
Un bloqueo brusco tras un mal gesto, un dolor que se instala y vuelve por episodios, una ciática que baja por la pierna, o una hernia discal vista en una prueba de imagen sin indicación quirúrgica inmediata.
En todos estos casos, el dolor que se siente en un lugar no siempre señala lo que lo provoca: una restricción de cadera, un desequilibrio de la pelvis o una pared abdominal que ya no trabaja pueden mantener una lumbalgia que parece puramente vertebral.
A menudo es la consecuencia de un terreno predisponente, construido con el tiempo, que acaba manifestándose con un gesto banal. Es ese terreno lo que la evaluación busca comprender.
Motivos que se atienden
- Lumbalgia aguda (lumbago)
- Lumbalgia crónica
- Hernia discal lumbar
- Discopatía
- Ciática
- Cruralgia
- Dolor sacroilíaco
- Síndrome del piriforme
- Lumbalgia en el embarazo
- Lumbalgia del deportista
Hernia discal: traiga las imágenes, no solo los informes. No todas las hernias son iguales, y el abordaje depende de su tipo.
Cómo se desarrolla el abordaje
Lectura de sus pruebas
Si los tiene: pruebas de imagen, informes, cartas de sus médicos. Se leen antes de la evaluación, para reconstruir la historia del dolor.
Evaluación
Historia del dolor, pruebas de movilidad y pruebas neurológicas (slump test, Lasègue y Lasègue cruzado, sensibilidad, fuerza motora) para identificar lo que corresponde o no a la osteopatía.
Tratamiento manual
Trabajo sobre la columna lumbar, la pelvis, las caderas y el diafragma. Técnicas estructurales, tisulares o suaves según la fase y la tolerancia.
Autonomía y orientación
Consejos de movilidad, postura y retorno a la actividad entre sesiones. Derivación a un médico cuando sea necesario, en particular a un neurólogo para una valoración y un electromiograma (EMG).
Signos que exigen una valoración médica antes de cualquier tratamiento manualDéficit motor, pérdida de sensibilidad en la zona perineal, trastornos urinarios o esfinterianos, fiebre, dolor que no varía con la postura. En estas situaciones, la orientación hacia un médico es sistemática.
Lo que dicen los pacientes (reseñas en francés)
« Il est rare de voir un osteo si bien lire et vous commenter les images IRM. »
C.Dreseña de Google
« Cela faisait 1 mois que j’enchaînais lombalgies, sciatiques et douleurs cervicales… »
Z.Areseña de Google
« …praticien à l’écoute, qui prend le temps d’expliquer… »
J.Sreseña de Google
« J’ai eu la chance ce jour de voir cet ostéopathe après plus d’un an d’errance médicale. »
E.Lreseña de Google
« Un suivi depuis de longues années. Daniel est un super professionnel qui aborde plusieurs axes. N’hésitez pas à y aller. Merci Daniel, à très vite. »
É.Dreseña de Google
« …m’a permis de mieux comprendre leurs sources… »
C.Rreseña de Google
« Quand tu trouves enfin TON ostéo, ayant des migraines depuis plusieurs années… »
M.reseña de Google
« La séance m’a fait énormément de bien. M. Bontems écoute attentivement, analyse avec finesse et agit avec une précision… »
R.Vreseña de Google
Para saber más
Lumbalgia, hernia discal y osteopatía
¿Otra pregunta? Escribir a la consulta
¿Puede intervenir un osteópata en caso de hernia discal?
Una hernia discal requiere un diagnóstico médico. La osteopatía no actúa sobre la hernia en sí: interviene sobre el dolor y las tensiones asociadas, sobre la movilidad de la pelvis y de la columna, y sobre las compensaciones que mantienen la molestia. No todas las hernias son iguales: según su tipo y su localización, el abordaje es distinto. Una hernia discal secuestrada (un fragmento que se ha desprendido del disco) no es una indicación de tratamiento osteopático: requiere una valoración médica.
En caso de déficit neurológico, prevalece la valoración médica y la orientación es inmediata.
¿Cuántas sesiones para una lumbalgia?
Para una lumbalgia aguda sin complicaciones, se prevén en general entre una y tres sesiones. Una lumbalgia crónica instalada desde hace meses requiere un seguimiento más largo y, sobre todo, un trabajo activo entre sesiones. El ritmo se define desde la primera evaluación.
¿Hay que hacerse una resonancia magnética antes de consultar?
No es necesario en la mayoría de las lumbalgias comunes. La imagen resulta útil cuando el dolor persiste, cuando se acompaña de signos neurológicos o cuando se contempla una intervención quirúrgica.
Si ya se ha hecho una prueba, traiga las imágenes además del informe: Daniel Bontems las lee con usted.
¿Se puede acudir a consulta durante una crisis aguda?
Sí. La sesión se adapta entonces a la fase dolorosa: técnicas suaves, trabajo a distancia de la zona en crisis, consejos de posición.
¿Puede la osteopatía evitar una operación?
La osteopatía no sustituye la opinión del cirujano. Sin signos de alarma, una ciática por hernia discal se trata primero sin cirugía (osteopatía, fisioterapia, tratamiento médico); la opinión del cirujano se plantea si el dolor persiste a pesar de este tratamiento, y de entrada en caso de déficit neurológico. Daniel Bontems trabaja en coordinación con los cirujanos de la Clinique Drouot.